levitra bitcoin

+7(495) 123-XXXX  г. Москва

Журналы

  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал

Г.Д. Мамашева,  (К.м.н., ассистент, Дагестанский государственный медицинский университет, Махачкала)

М.Г. Атаев,  (К.м.н., доцент, Дагестанский государственный медицинский университет, Махачкала)

А.С. Мугутдинова,  (К.м.н., ассистент, Дагестанский государственный медицинский университет, Махачкала)

А.М. Магомедова,  (К.м.н., доцент, Дагестанский государственный медицинский университет, Махачкала)

Серия «Естественные и Технические науки» # ФЕВРАЛЬ 2018
Акне
Для сравнительной оценки заболеваемости акне населения приморских и неприморских городов Дагестана проводился анализ данных о 64 451 случае акне, диагностированного впервые в жизни в 2004-2012 годы. Для сравнения вычисляли медиану (Ме), 25%-й (Р25) и 75%-й перцентили (Р75) заболеваемости на 100 000 населения. По результатам исследования в неприморских городах, расположенных на расстоянии не менее 30 км от побережья Каспийского моря, заболеваемость акне (Ме 421,5; Р25 408,1, Р75 679,8 на 100 000 населения) превышала таковой показатель по приморским городам (Ме 171,7; Р25 152,5 и Р75 199,2 на 100 000 населения) РД с резким повышением в 2010-2012 годы. По заболеваемости акне наиболее неблагополучен неприморский г. Хасавюрт (Ме 754,8; Р25 719,1, Р75 307,8 на 100 000 населения), заболеваемость по которому в 5,2 раза превышает среднемноголетний показатель по всем городам (Ме 242,5; Р25 230,8, Р75 314,4 на 100 000 населения). Тенденции заболеваемости акне по всем городам показывали рост показателей с 2004 по 2012 г.

Ключевые слова: Акне, заболеваемость, город, море.

 

ВВЕДЕНИЕ

Акне остается одной из актуальных проблем в работе клиницистов не только из-за широкой распространенности, но и в основном из-за хронического рецидивирующего течения, многофакторной этиологии, возможности развития серьёзных осложнений, приводящих к психологическим нарушениям, недостаточной эффективности существующих методов лечения [1, 2].

Группа экологозависимых болезней включает в себя большинство наиболее распространенных заболеваний, и в том числе акне. В условиях загрязнения окружающей среды эти заболевания появляются в более раннем возрасте, их распространенность увеличивается, они чаще приобретают хроническую форму, и они трудно поддаются лечению [3, 5, 6, 13].

В метаанализе 25 исследований высчитан общий коэффициент распространенности акне среди населения Китая, который составил 39,2% (95% ДИ от 31,0 до 47,9%). Показатели распространенности по регионам для Северного Китая составил 34,2% (95% ДИ от 0,42 до 0,458) и для Южного Китая - 46,3% (95% ДИ от 0,374 до 0,555) [17].

Изучая распространенность акне среди городского населения, исследователи обнаружили различную частоту встречаемости заболевания в городах мира. Так при анкетировании 1445 учащихся старших классов г. Тбилиси обнаружило, что 18,5% опрошенных принимали лекарственные средства от акне [7]. При теледерматологических консультациях было установлено, что наиболее серьезную проблему для населения Пакистана представляет Acne vulgaris, которое встречается у 42,1% городских жителей в возрасте от 15 до 40 лет [19].

Результаты анализа 510 пациентов в городе Эрбиль (Ирак) в возрасте от 11 до 36 лет с соотношением мужчин и женщин 0,4:1 показали, что существует значительная связь между возрастом и качеством жизни (P <0,001), при этом качество жизни было больше нарушено (47,2%) среди женщин, чем среди мужчин (37,6%; P = 0,04) [16]. Также в сербских городах распространенность акне среди подростков значительно разнится и сопровождается с ухудшением качества жизни, так в Ужице их доля составляет 73,6%, а в Белграде - 39,5% [20].

В г. Пелотасе (Южная Бразилия) была изучена распространенность угрей среди 2200 мужчин в возрасте 18 лет. При многофакторном анализе тип поражений различался у светлокожих и темных подростков, более распространены воспалительные поражения при светлом фототипе кожи, и невоспалительные элементы при темном фототипе кожи. Более низкая жировая масса ассоциировалась с возникновением невоспалительных угрей. В то время как ежедневное потребление цельного молока или йогурта было связано с воспалительными акне [18].

В исследовании 400 студентов-мужчин в г. Арар (Королевство Саудовская Аравия) показано, что общая распространенность acne vulgaris составляет 53,5%. Средний возраст начала составил 15,0±1,2 года. Наследственная предрасположенность была обнаружена в 46,7% случаев. Кожа была жирной в 61,7% случаев. Студенты отметили несколько факторов, влияющих на появление прыщей: 59,8% случая сообщили об увеличении акне при нечистой коже, 35,5% - при потреблении жирных блюд, 24,2% связывали с употреблением шоколада, 23,3% - с потреблением острой пищи, 12,1% - с избыточным потреблением кола, 31,8% - с тяжелым курением, а 60,7% сообщали об увеличении угрей в летние месяцы [14].

Многоцентровое (в 12 итальянских городах) исследование случай-контроль 248 женщин старше 25 лет с акне и 270 женщин без него показало, что риск заболеть акне возрастает при наличии прыщей у родителей (отношение шансов [OR] = 3,02) или у братьев и сестер (OR = 2,40), в анамнезе акне в подростковом возрасте (OR = 5,44), без предшествующих беременностей (OR = 1,71), имеющих гирсутизм (OR = 3,50), при работе служащим по сравнению с безработной или домохозяйкой (OR = 2,24), при высоком уровне психологического стресса (OR = 2,95), а также низком потреблении фруктов или овощей (OR = 2,33) и низком уровне потребления свежей рыбы (OR = 2,76) [15].

Несмотря на высокую распространенность акне в мире, не проводился сравнительный анализ заболеваемости населения городов, расположенных на близком и далеком расстоянии от побережья моря.

    Цель работы: сравнительная оценка заболеваемости акне населения приморских и неприморских городов Дагестана для выявления неблагополучных городов по акне.

Материал и методы

В работе проводился анализ данных о 64 451 случае акне, выявленного впервые в жизни в 2004-2012 годы у всего населения Республики Дагестан (РД). Информация о заболеваемости акне населения городов получена из Республиканского кожно-венерологического центра Минздрава РД.

В зависимости от расположения городов относительно расстояния от побережья Каспийского моря все города РД были распределены на приморские (Махачкала, Каспийск, Дербент, Дагестанские Огни и Избербаш) и неприморские (Кизляр, Кизилюрт, Хасавюрт, Южно-Сухокумск и Буйнакск), расположенные на расстоянии не менее 30 км от побережья. При этом 7 городов находятся в северной части РД и 3 города (Дербент, Дагестанские Огни, Избербаш) – на юге [11] с дополнениями Д.Г. Хачирова [12].

В табл. 1. приведена динамика абсолютного числа больных акне по городам за 9 лет. Из них 76,5% случаев акне диагностированы у населения городов Махачкалы и Хасавюрта. В городах РД отмечается значительный рост числа вновь выявленных случаев акне в 2010-2011 годы.

Читать полный текст статьи …


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Адаскевич В.П. Акне вульгарные и розовые: Иллюстрированное руководство. Нижний Новгород: НГМА, 2003.
2. Альменова Л., Акышбаева К.С., Нурушева С.М. Видовая структура микроорганизмов, выделенных у больных акне. Вестник КазНМУ. 2016. № 1. С. 91-94.
3. Вараксин А.Н. Статистические модели регрессионного типа в экологии и медицине. Екатеринбург: Гощицкий, 2006. – 256 с.
4. Деятельность и ресурсы учреждений здравоохранения в 2003 году. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. 64 с.
5. Ибраева Л.К., Сексенова Л.Ш., Ибраева А.Д., Музафарова А.Ш., Алтынбеков М.Б. Установление причинно-следственной связи формирования эколого-зависимых заболеваний у взрослого населения Приаралья при действии эколого-гигиенических факторов. Гигиена труда и медицинская экология. 2017. № 2. С. 69-95.
6. Константинов А.П. Особенности экологического неблагополучия в современных условиях и их влияние на здоровье населения России // Фундаментальные исследования. – 2004. - №3. – С.106-108.
7. Пагава Е.К., Мишо П.-А., Жанин А., Пагава К.И. Здоровье подростков в большом городе. Российский семейный врач. 2006.
8. Потекаев Н.Н., Горячкина М.В., Белоусова Т.А. Акне современный взгляд на проблему. М.: ММА им. И.М. Сеченова, 2010.
9. Сизова Т.М. Статистика: учебное пособие. – СПАб.: СПб НИУ ИТМО, 2013. – 176 с.
10. Состояние здоровья населения Республики Дагестан в 2010 году. Махачкала: Минздрав Дагестана, 2011. 314 с.
11. Физическая география Дагестана: уч. пос./ Б.А. Акаев, З.В. Атаев, Б.С. Гаджиев и др. Махачкала, ДГПУ: "Школа", 1996. С. 20, 245-246. 382 с.
12. Хачиров Д.Г., Казиева Х.Э., Шамов И.А., Унтилов Г.В. Экологическое зонирование территории Дагестана и эпидемиология острых лейкозов в старших возрастных группах. // Клиническая медицина. №2, 1998, С.43-46.
13. Щербо А.П., Киселев А.В., Масюк В.С., Шабалша И.М. Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха промышленных городов Карелии и риска для здоровья детского и подросткового // Гигиена и санитария. - 2008. - № 5. - С.7-11.
14. Abo El-Fetoh NM, Alenezi NG, Alshamari NG, Alenezi OG. Epidemiology of acne vulgaris in adolescent male students in Arar, Kingdom of Saudi Arabia. J Egypt Public Health Assoc. 2016 Sep;91(3):144-149.
15. Di Landro A, Cazzaniga S, Cusano F, Bonci A, Carla C, Musumeci ML, Patrizi A, Bettoli V,Pezzarossa E, Caproni M, Fortina AB, Campione E, Ingordo V, Naldi L; Group for Epidemiologic Research in Dermatology Acne Study Group. Adult female acne and associated risk factors: Results of a multicenter case-control study in Italy. J Am Acad Dermatol. 2016 Dec;75(6):1134-1141.
16. Ismail KH, Mohammed-Ali KB. Quality of life in patients with acne in Erbil city. Health Qual Life Outcomes. 2012 Jun 6;10:60. doi: 10.1186/1477-7525-10-60.
17. Li D, Chen Q, Liu Y, Liu T, Tang W, Li S. The prevalence of acne in Mainland China: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2017 Apr 20;7(4):e015354. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015354.
18. Pereira Duquia R, da Silva Dos Santos I, de Almeida H Jr, Martins Souza PR, de Avelar Breunig J, Zouboulis CC. Epidemiology of Acne Vulgaris in 18-Year-Old Male Army Conscripts in a South Brazilian City. Dermatology. 2017;233(2-3):145-154. doi: 10.1159/000475775. Epub 2017 Jun 14.
19. Qadir M. A., Hasnain A. Электронное здравоохранение: инструмент для исследования распространенности кожных заболеваний. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2015. № 1. С.
20. Vesna Reljić, Natasa Maksimovic, Janko Jankovic, Biljana Mijovic, Jelena Perić, Slavenka Jankovic. Evaluation of the quality of life in adolescents with acne. Vojnosanit Pregl 2014 Jul;71(7):634-8.


©  Г.Д. Мамашева, М.Г. Атаев, А.С. Мугутдинова, А.М. Магомедова, Журнал "Современная наука: актуальные проблемы теории и практики".
 

 

 

 
SCROLL TO TOP

������ ����������� Rambler's Top100 �������@Mail.ru