levitra bitcoin

+7(495) 725-8986  г. Москва

Журналы

  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал

О.М. Гендугова,  (К.м.н., доцент, Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик)

И.В. Хулаевv,  (Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик)

Э.А. Нагоева,  (Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик)

Д.С. Бозиева,  (Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик)

АА.А. Жемухова,  (Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, г. Нальчик)

Серия «Естественные и Технические науки» # 06 2018
Гигиена
    Целью работы является определение уровня значимости первичной профилактики стоматологических заболеваний в детском возрасте. Опрошено 113 детей. Проведена исследовательская работа по определению уровня значимости первичной профилактики стоматологических заболеваний среди школьников 2-х классов. По данным проведенного опроса выявлено, что посещаемость детьми врача-стоматолога не менее 1 раза в год составляет 31%; знание о кариесе зубов и его осложнениях – 51 %; замена зубных щеток 1 раз в 3 месяца – 11%; знание о правильной чистке зубов – 9%. После проведения уроков здоровья уровень грамотности школьников значительно вырос. Из чего следует необходимость проведения санитарно-просветительной работы среди детей школьного возраста[1, с. 15].

Ключевые слова: Гигиена, профилактика, кариес, фториды, санитарное просвещение.

 

Гигиена полости рта играет важнейшую роль в профилактике стоматологических заболеваний [2, с. 21; 3, с. 17].

Основным и доступным мероприятием по первичной профилактике стоматологических заболеваний является гигиеническое обучение и воспитание, включающее в себя санитарно–просветительную работу, направленную на обучение методам индивидуальной гигиены полости рта.

Санитарно–просветительная работа объединяет два направления:

  • пропаганду медицинских знаний о здоровом образе жизни человека и методах профилактики заболеваний;
  • агитацию населения за соблюдение правил и методов здорового образа жизни.

Программы профилактики стоматологических заболеваний включают в себя не только стоматологическое просвещение населения и обучение гигиене полости рта, но и применение фторидов. Большой клинический опыт использования фторидов (с помощью системных и местных методов) в программах профилактики стоматологических заболеваний в нашей стране доказал свою эффективность. Они замедляют развитие кариеса, изменяя структуру эмали, снижая растворимость эмали под действием кислот. Кроме того, фториды обладают угнетающим влиянием на рост и обмен веществ бактерии зубного налета.

Фториды могут поступать в ткани зуба двумя путями:

  • эндогенный (с питьевой водой, пищей, лекарствами);
  • экзогенный (Непосредственно на поверхность эмали).

Для эндогенного введения фторидов организм человека знать показания, главными из которых являются:

  • высокая заболеваемость кариесом зубов среди населения;
  • низкое содержание фторидов в питьевой воде (менее половины дозы, для данной климатической зоны);
  • отсутствие других источников системного введения фторидов.

Данный метод профилактики кариеса зубов требует регулярного контроля и соблюдения мер предосторожности. Необходима разработка надежных способов контроля над поступлением фторидов в количествах, эффективных для профилактики кариеса зубов и в то же время безопасных для общего здоровья человека.

Средства фторидпрофилактики местного назначения используются для профилактики кариеса временных и постоянных зубов [4, с. 51].

Уход за зубами с помощью фторидсодержащей зубной пасты дает стойкий профилактический эффект (редукция прироста кариеса составляет 30-40%), который является следствием уменьшения количества зубного налета и укрепления структуры зуба [5, с. 244; 6, с. 20; 7, с. 66]. Фторидсодержащие лаки и гели используют для пролонгирования периода воздействия фторида на эмаль. Они образуют пленку, остающуюся на зубах в течение нескольких часов, а в фиссурах – несколько дней. Стоматологическая эффективность от применения фтористых лаков составляет 40-70%.

При регулярном использовании растворов фторида натрия (0,05% -1 раз в день) замедляется образование зубного налета, улучшается гигиеническое состояние полости рта. Этот метод не требует больших временных и материальных затрат и в то же время достаточно эффективен. Стоматологическая эффективность полосканий в среднем составляет 40-60% [8, с. 54; 9, с. 112; 10, с. 18; 11].

Для формирования полноценной структуры эмали, резистентной к действию кислот, необходимы не только фториды, но и такие микроэлементы, как кальций и фосфор [12, с. 63]. Довольно часто рацион питания ребенка не обеспечивает физиологической потребности растущего организма в этих минералах. В связи с этим детям в период роста и развития можно порекомендовать препараты, в состав которых входят эти микроэлементы.

Таким образом, использование данных препаратов существенно влияет на показатели кариеса зубов у детей, поступление даже небольших количеств фторида является необходимым условием для поддержания резистентности эмали. Особенно привлекательна легкость использования препаратов: пациенты могут применять их самостоятельно, без специальных навыков [13, с. 14].

Еще одним местным средством профилактики служат герметики (силанты) [14, с. 21]. Суть заключается в создании физического барьера, предотвращающего попадание в ретенционные участки эмали бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Герметизацию фиссур первых постоянных моляров целесообразно осуществлять в 5-6 лет, первых премоляров – в 9-10 лет, вторых премоляров – в 12-13 лет, вторых моляров – в 12-13 лет. В качестве герметиков используются пломбировочные материалы, обладающие бактериостатическим, кариесостатическим действием за счет высвобождения фторид-ионов [15, с. 11; 16, с. 221; 17, с. 41-43].

Следовательно, комплексный подход к стоматологической профилактике – это целый ряд мероприятий, которые должны реализовываться в системе диспансерного наблюдения населения [18, с. 102]. Для достижения максимальной эффективности стоматологического просвещения среди детского населения необходимо непрерывное его проведение [19, с. 1433]. Это способствует сохранению стоматологического здоровья и улучшения качества жизни населения [20, с. 233].

Цель исследования

Определение уровня значимости первичной профилактики стоматологических заболеваний среди детского населения г. Нальчика путем опроса школьников 2-х классов до и после проведения урока здоровья.

Материалы и методы

Объектом исследования были школьники 2-х классов г. Нальчика. Всего опрошено 113 детей до и после уроков здоровья, средний возраст 9 лет.

Были проведены уроки здоровья, в которых рассказывалось о правилах ухода за полостью рта, подборе щеток и паст. Также в тематику просвещения вошли вопросы о правильном питании и правильном образе жизни.

Результаты и обсуждение

По полученным в результате опроса данным 31% опрошенных детей указали на посещение врача-стоматолога в г. Нальчике не менее 1 раза в год; знанием о кариесе зубов и его осложнениях обладает 51 % опрошенных; замену зубных щеток 1 раз в 3 месяца производят 11%; знанием о правильной чистке зубов обладают 9% опрошенных школьников.

После проведения уроков здоровья, в которых рассказывалось о правилах ухода за полостью рта, щетках и пастах, о правильном питании и т.д., посещаемость врача-стоматолога не менее 1 раза в год среди школьников увеличилась до 78%; знание о кариесе зубов и его осложнениях – до 69%; замену зубных щеток 1 раз в 3 месяца производят 83%; знание о правильной чистке зубов повысилось до 91%.

В результате проведенного статистического анализа было выявлено, что проведение уроков здоровья среди школьников является эффективным.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

После проведения уроков здоровья уровень грамотности в вопросе ухода за полостью рта среди школьников значительно вырос. Таким образом, можно сделать вывод о необходимости проведения санитарно-просветительной работы среди детей школьного возраста, а также пропаганды значимости и результативности мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний среди их родителей.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Янушевич О.О. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта. М.: МГМСУ, 2009. 228 с.
2. Кузьмина И.Н. Профилактика кариеса зубов в различных возрастных группах населения (мониторинг, тактика, методы, программы): Дис. … д-ра мед. наук. М., 2013. 235 с.
3. Лаптева Л.И. Комплексная медико-педагогическая программа профилактики основных стоматологических заболеваний с учетом возрастных психо-физиологических особенностей детей и подростков: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2001. 24 с.
4. Кузьмина И.Н. Современные подходы к профилактике кариеса жевательных поверхностей постоянных зубов: учебное пособие для системы послевузовского образования. М.: МГМСУ, 2012. 80 с.
5. Кузьмина Э.М. Гигиенист стоматологический. Учебник. М.: МГМСУ, 2012. 416 с.
6. Абдусаламова Б.Ф. Клинико-лабораторная оценка эффективности зубных щеток: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010. 24 с.
7. Царёв В.Н., Трефилов А.Г., Клейменова Г.Н. Пространственно-временная модель формирования биопленки полости рта: взаимосвязь процессов первичной адгезии и микробной колонизации. // Dental Forum. 2011. №5. С. 126-131.
8. Хоменко Л.А., Биденко Н.В., Остапко Е.И. Современные средства экзогенной профилактики полости рта. Киев: «Книга Плюс», 2001. 207 с.
9. Улитовский С.Б. Практическая гигиена полости рта. М.: Редакция журнала «Новое в стоматологии», 2002. 328 с.
10. Лапатина А.В. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения ополаскивателей полости рта у пациентов с гингивитом: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010. 26 с.
11. Здоровье полости рта, 2012 г. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/ru/ (дата обращения: 16.03.2017).
12. Кузьмина Э.М. Кальций в комплексной профилактике стоматологических заболеваний у беременных женщин и подростков. Учебное пособие. М.: МГМСУ, 2012. 92 с.
13. Невдачина И.Ф. Клинико-лабораторное обоснование профилактических мероприятий при реставрациях твердых тканей зубов: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2011. 24 с.
14. Паздникова Н.К. Клинико-лабораторное обоснование применения герметиков для профилактики кариеса постоянных зубов у детей: Дис. … канд. мед. наук. М., 2009. 24 с.
15. Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А. Фториды в клинической стоматологии. Пособие для врачей. М.: МГМСУ, 2001. 32 с.
16. Robke F.J. Fluoridierungsprogramm in einem sozialen Brennpunkt in Hannover [Zahnmed. Diss.] Berlin: Humboldt Universitat, 1997, 265 с.
17. Zimmer S., Bizhang M., Seemann R., Witzke S., Roulet J-F. The effect of a preventive program, including the application of low-concentration fluoride varnish on caries control in high-risk children // Clinical Oral Investigration. 2001. Tom 5, pp. 40–44.
18. Oral health surveys. Basic methods. Fifth edition. WHO, 2013. 124 pp.
19. Oxford textbook of public health. Fifth edition. Oxford: Oxford university press, 2009. 1769 pp.
20. Meyer-Lueckel H., Paris S., Ekstrand K.R. Caries Management – science and clinical practice. Thieme, New York, 2013, 414 pp.


©  О.М. Гендугова, И.В. Хулаев, Э.А. Нагоева, Д.С. Бозиева, А.А. Жемухова, Журнал "Современная наука: актуальные проблемы теории и практики".
 

 

 

 
SCROLL TO TOP
viagra bitcoin buy

Rambler's Top100 �������@Mail.ru