viagra super force

+7(495) 123-XXXX  г. Москва

Выпуски журналов

  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал

А.Ю. Маркина,  (К.м.н., доцент, Южно-Уральский государственный медицинский университет г.Челябинск)

И.В. Бушталлер,  (Ординатор, Южно-Уральский государственный медицинский университет г.Челябинск)

Серия «Естественные и Технические науки» # СЕНТЯБРЬ-ОКТЯБРЬ  2016

Смертность
В работе были установлены основные закономерности динамики смертности от отдельных злокачественных новообразований (ЗНО) мочеполовой системы и составлен прогноз до 2018 года. В исследовании были использованы данные специализированных отчётных форм №7 «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями» и №35 «Сведения о больных злокачественными новообразованиями» Челябинской области за 2006-2014 годы, а также официальных сборников онкологической службы Челябинской области. Было установлено, что Челябинская область отличается более высоким уровнем и негативной динамикой смертности от ЗНО мочеполовых органов в сравнении с общероссийскими показателями. Летальность на первом году после установления диагноза находится в сильной прямой зависимости от частоты выявления поздних стадий опухолевого процесса.

Ключевые слова: Смертность, злокачественные новообразования, мочеполовая система, Челябинская область.

 

Введение

С точки зрения оценки состояния здоровья мужского населения, основной проблемой европейских стран и России на протяжении многих лет остаются злокачественные новообразования (ЗНО). На их долю приходится практически каждый пятый случай смерти и инвалидности мужчин, а так же 5,2% – временной нетрудоспособности. При этом  в ведущих странах Европейского союза и  Японии показатель смертности от ЗНО мочеполовой системы у мужчин снизился с 27,2 до 19,0 случаев на 100 тыс. населения мужского населения. Тогда как в Российской Федерации вырос  до 29,9 случаев на 100 тыс. населения [4,6].

В отличие от Европейского союза и США, где  разработка и внедрение общенациональных программ по профилактике ЗНО способствовали  снижению связанной с ними смертности, в России абсолютные показатели продолжают расти, превышая аналогичные данные развитых стран Европы, Японии и Северной Америки по отдельным нозологическим формам в 2 раза. Так, смертность мужчин от ЗНО предстательной железы возросла с 12,9 до 16,7 случая на 100 тыс. населения, от ЗНО почки соответственно с 7,4 до 7,8. В результате, продолжительность жизни российских мужчин,  по данным ВОЗ, составляет 61,2 года, что на 10–15 лет меньше, чем в экономически развитых странах Европы [1,5].

    Цель исследования. Установить основные закономерности динамики смертности от отдельных ЗНО мужской мочеполовой системы и составить прогноз до 2018 года.

Материалы и методы

В исследовании были использованы  данные специализированных отчётных форм №7 «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями» и №35 «Сведения о больных злокачественными новообразованиями» Челябинской области за 2006-2014 годы, а также официальных сборников онкологической службы Челябинской области [2]. При обработке использовались непараметрические методы статистического анализа. Для определения статистической значимости различий или сходства показателей сравниваемых групп был применён однофакторный дисперсионный анализ с помощью расчёта критерия Фишера (F). Если величина Fвыч меньше критического значения Fкр, принимается нулевая гипотеза: различий между сравниваемыми совокупностями нет. Если Fвыч больше табличного значения Fкр, различия между совокупностями есть и признаются статистически значимыми. Для выяснения случайности или значимости изменений уровней заболеваемости по годам исследования был применён критерий итераций (Z). Если полученное значение Z равно или больше критического табличного значения Z05, изменения уровня заболеваемости признаются статистически незначимыми: показатели  находятся в пределах случайных колебаний. Если Z меньше табличного значения Z05, различия признаются статистически значимыми: подтверждается наличие определённой динамики показателей [3]. Степень взаимосвязи факторов определялась с помощью коэффициента корреляции по методу Пирсона. Прогнозирование осуществлялось компьютерным методом с помощью «линии тренда» с предварительным выбором уравнения прогноза на основании достоверности сглаживания аппроксимации (коэффициента аппроксимации). В работе неукоснительно соблюдены международные принципы Хельсинкской декларации и всех этических стандартов по защите людей в процессе выполнения научной работы.

Результаты и обсуждение

В ходе работы было установлено, что уровень смертности мужчин от ЗНО мочеполовых органов  в целом по Челябинской области имеет выраженную тенденцию к росту (Z>Z05): от 32,6 случая  на 100 тыс. мужского населения в 2006 году до 42,3 случая  в 2014-м (таблица 1). При этом данный показатель  слабо коррелирует (r=+0,25+0,009) с динамикой смертности от рака мочеполовой системы мужчин в целом по Российской Федерации, существенно превосходя (F>Fкр при р<0,05) общероссийские данные. Темп роста смертности в Челябинской области за девять лет составил 129,8%.

Сравнительный анализ смертности от ЗНО отдельных органов мочеполовой системы выявил принципиальные отличия в динамике и уровне показателей.

Так, общая негативная тенденция роста смертности от рака  мочеполовой системы  мужчин обусловлена только ростом смертности от опухолей предстательной железы и почки. На протяжении всех лет исследования самый высокий уровень смертности был зарегистрирован от ЗНО  предстательной железы. В целом по Челябинской области  смертность от данной нозологической формы имеет выраженную тенденцию к росту (Z>Z05):  с 13,3 случая на 100 тыс. мужского населения в 2006 году до 18,3 случая  в 2014-м и,  коррелируя (r=+0,7+0,009) с общероссийской динамикой смертности  от ЗНО предстательной железы, и существенно превосходит ее уровень (F>Fкр при р<0,05). Темп роста этого показателя  в Челябинской области за девять лет составил 137,6%. Динамика роста смертности от данной патологии находится в прямой сильной корреляционной связи (r=+0,98+0,009) с ростом заболеваемости ею.

На втором месте по уровню смертности находятся ЗНО почек.  Смертность от этой нозологической формы статистически значимо выросла  (Z>Z05):  с 7,2 случая на 100 тыс. мужского населения в 2006 году до 13,7  случая в 2014-м.  Динамика изменения уровня смертности от ЗНО почек у мужчин Челябинской области слабо  коррелирует (r=+0,3+0,009) с динамикой общероссийских показателей. Это обусловлено наличием за период исследования резких снижений заболеваемости до 3,3 случая на 100 тыс. мужского населения и такого же резкого роста до 13,0 случаев. В первые три года исследования показатели Челябинской области были ниже общероссийских, но затем стали расти и достигли статистически значимой разницы (F>Fкр при р<0,05), превзойдя их. Темп роста смертности от рака почек в Челябинской области за девять лет составил 190,3%.  Динамика роста смертности от данной патологии находится в прямой сильной корреляционной связи (r=+0,85+0,009) с ростом заболеваемости ею.

 На третьем месте по уровню смертности мужчин от ЗНО мочеполовых органов стоит рак мочевого пузыря. Данный показатель был  подвержен серьёзным колебаниям в отдельные годы исследования, но в целом имел тенденцию к снижению (Z>Z05):  с 12,9 случая на 100 тыс. мужского населения в 2007 году до 9,4 случаев в 2014-м.

Читать полный текст статьи …


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Аскaрова З.Ф., Аскарoв Р.А., Чуeнкова Г.А. Динамика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения Республики Башкортостан// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2012.-№4.-С.30-33.
2. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований, организация онкологической помощи населению Челябинской области в 2014 году/под. ред. А.В Важенина.- Челябинск,2015.-75с.
3. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика.-СПб,2006.-432с.
4. Злокачественные новообразования в России в 2010 году: (заболеваемость и смертность) / под ред. В.И. Чиcсова.-М.,2012.-259с.
5. Фролoва О.А, Уткeльбаев Р.И., Сaфиуллина З.Ф. Медико-демографические показатели как индикаторы репродуктивного здоровья// Общественное здоровье и здравоохранение.-2012.-№1.-С.5-8.
6. Fеrlay J., Pаrkin D.M., Steliаrova-Fоucher E. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008// Eur J Cancer.- 2010.- Vol.46 (4).-Р.765-781.
 



© 
А.Ю. Маркина, И.В. Бушталлер, Журнал "Современная наука: актуальные проблемы теории и практики".
 

 

 

 
SCROLL TO TOP

 Rambler's Top100 @Mail.ru