viagra super force

+7(495) 123-XXXX  г. Москва

Выпуски журналов

  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал

М.А. Кабалык,  (К.мед.н., ассистент, Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток)

Серия «Естественные и Технические науки» # Май  2016

Остеоартроз
Целью настоящего исследования было оценить взаимосвязь текстурных характеристик субхондральной кости с клиническими проявлениями остеоартроза коленных суставов. Разработаны и исследованы показатели текстуры субхондральной кости на основании двухмерного и трёхмерного протоколов анализа. Альгофункциональные проявления гонартроза в значительной степени связаны с ремоделированием субхондральной кости, что характеризуется увеличением её плотности и сужением интервала пиксельных значений оттенков серого, уменьшением числа градиентных пиков и их минимальными значениями.

Ключевые слова: Остеоартроз, текстурный анализ, боль, WOMAC.

 

Oстеоартроз (ОА) представляет собой полиэтиологическое и весьма распространённое заболевание, которое охватывает миллионы людей старше 55 лет во всем мире [12]. Кроме высокой распространённости, колоссальное значение имеет вклад заболевания в высокий уровень смертности от коморбидных состояний [4]. 

Современная диагностика ОА основана на выявлении клинических и рентгенологических симптомов, которые не имеют чётких связей, что в известной степени ограничивает диагностический потенциал. Это связано главным образом с низкой чувствительностью и специфичностью рентгенографии [10], которая даёт субъективную информацию о степени сужения суставной щели, остеофитах,  кистах и склерозе субхондральной кости (СХК) и напрямую зависит от квалификации рентгенолога, времени просмотра рентгенограмм и других обстоятельств [8]. Между тем, стандартная рентгенограмма представляет собой надёжный метод визуализации трёхмерной костной структуры [9]. Данное свойство рентгенографии должно быть полезно для оценки процессов, происходящих в СХК.

Современное понимание патогенеза ОА предусматривает, что субхондральная губчатая кость является первым звеном инициации деградации суставного хряща и развития боли [6]. Данное обстоятельство диктует острую необходимость развития и совершенствования методов визуализации и оценки СКХ.

Идентификация текстурных признаков ремоделирования костной структуры на рентгеновских изображениях СХК – перспективное направление поиска маркеров ОА [14]. Широкое распространение получили текстурные характеристики на основе вельвет-анализа [13], GLCM (gray-level co-occurrence matrix – ко-ассоциированные матрицы оттенков серого) [7], и некоторых других подходов. Ранее нами были описаны фрактальные и текстурные характеристики суставной щели и субхондральной кости при ОА [2, 3].

    Цель настоящего исследования - оценить взаимосвязь текстурных характеристик субхондральной кости с клиническими проявлениями ОА коленных суставов.

Материалы и методы

В исследование включено 92 пациента (78 женщин и 14 мужчин) в возрасте 47-90 (66,1±10,5) лет с ОА коленных суставов (КС) I-IV стадий по Kellgren. Все пациенты имели боль в КС, интенсивность которой была не менее 20 мм по цифровой шкале боли от 0 мм до 100 мм. В группу сравнения были включены 24 (16 женщин и 8 мужчин) добровольца в возрасте 20-34 (29,6±5,96) лет без клинических и рентгенологических признаков гонартроза. Клиническая характеристика групп пациентов в таблице 1. Всеми пациентами было подписано информированное согласие на участие в исследовании, протокол исследования был одобрен междисциплинарным комитетом по этике ГБОУ ВПО ТГМУ Минздрава России.

Читать полный текст статьи …


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Дубиков А.И., Кабалык М.А., Петрикеева Т.Ю., и др. Феномен микрокристаллизации хряща при коксартрозе и асептическом некрозе головки бедренной кости // Научно-практический рецензируемый журнал «Научно-практическая ревматология». – 2012. – Т.54, №5. – С. 37-41.
2. Кабалык М.А. Спектральные и текстурные характеристики субхондральной кости при гонартрозе // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – №2-0. C. 150.
3. Кабалык М.А. Фрактальные и текстурные характеристики субхондральной кости при остеоартрозе // Успехи современной науки. – 2016. – Т.2, №3. – С. 66-72.
4. Кабалык М.А., Дубиков А.И., Петрикеева Т.Ю. и др. Феномен микрокристаллического стресса при остеоартрозе // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2014. – №1. – С. 70-74.
5. Кабалык М.А., Дубиков А.И., Петрикеева Т.Ю. Методы обнаружения кристаллов в суставном хряще: Status praesens. Часть 1 // Научно-практическая ревматология. – 2012. – Т.52, №3. – P.87-91.
6. Burnett W., Kontulainen S., McLennan C. et al. Patella bone density is lower in knee osteoarthritis patients experiencing moderate-to-severe pain at rest // J Musculoskelet Neuronal Interact. – 2016. – Т.16, №1. – P.33-39.
7. Grbatinić I., Milošević N.T. Incipient UV-Induced Structural Changes in Neutrophil Granulocytes: Morphometric and Texture Analysis of Two-Dimensional Digital Images // Microsc. Microanal. – 2016. – №24. – P.1-7.
8. Guermazi A., Hunter D.J., Li L., Benichou O. et al. Different thresholds for detecting osteophytes and joint space narrowing exist between the site investigators and the centralized reader in a multicenter knee osteoarthritis study–data from the Osteoarthritis Initiative // Skeletal. Radiol. – 2012. – Vol. 41. – P.179–186.
9. Hirvasniemi J., Thevenot J., Kokkonen H.T. et al. Correlation of Subchondral Bone Density and Structure from Plain Radiographs with Micro Computed Tomography Ex Vivo // Ann. Biomed. Eng. – 2016. – Vol.44, №5. – P.1698-1709.
10. Jones G. What's new in osteoarthritis pathogenesis? // Intern. Med. J. – 2016. – Vol. 46, №2. – P.229-236.
11. Kamibayashi L., Wyss U.P., Cooke D.V., Zee B. Changes in mean trabecular orientation in the medial condyle of the proximal tibia in osteoarthritis // Calcif. Tissue Int. – 1995. – №57. – P.69–73.
12. Lawrence R.C., Felson D.T., Helmick C.G., et al. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II // Arthritis Rheum. – 2008. – Vol.58. – P.26–35.
13. Li M., Fu S., Zhu Y. et al. Computed tomography texture analysis to facilitate therapeutic decision making in hepatocellular carcinoma // Oncotarget. – 2016. – №3. – P.1-7.
14. Roemer F.W., Jarraya M., Niu J. et al. Knee joint subchondral bone structure alterations in active athletes: a cross-sectional case-control study // Osteoarthritis Cartilage. – 2015. – Vol.23, №12. – P.2184-2190.
 



© 
М.А. Кабалык, Журнал "Современная наука: актуальные проблемы теории и практики".
 

 

 

 
SCROLL TO TOP

 Rambler's Top100 @Mail.ru