viagra super force

+7(495) 123-XXXX  г. Москва

Выпуски журналов

  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Серия
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал
  • Журнал

М.С. Куцов,  (Аспирант, ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский государственный университет»)

Я.В. Костелей,  (Техник, ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский государственный университет»)

Серия «Естественные и Технические науки» # ДЕКАБРЬ  2016

Сердечно-легочная реанимация
В статье рассматривается проблема автоматизированного контроля эффективности проведения сердечно-легочной реанимации. Были сформулированы и описаны основные принципы работы устройства для контроля проведения сердечно-легочной реанимации человека.

Ключевые слова: Сердечно-легочная реанимация, контроль реанимационных мероприятий, неотложная помощь.

 

Oдной из основных стратегических задач системы здравоохранения Российской Федерации является снижение смертности населения, в том числе в ходе проведения реанимационных мероприятий. При этом процент граждан, обладающих навыками оказания квалифицированной доврачебной (первой) помощи, в том числе реанимационных мероприятий, ничтожно мал. Повысить качество проведения сердечно-легочной реанимации (далее - СЛР) людьми, не обладающими достаточными навыками проведения реанимационных мероприятий, можно за счет создания технических средств, которые позволят проводить оценку качества проведения непрямого массажа сердца (далее - НМС) и искусственной вентиляции легких, а так же координировать действия реаниматора.

На сегодняшний день существует несколько моделей устройств иностранного и отечественного производства, которые оценивают правильность проводимых реанимационных мероприятий лишь по косвенным признакам – по степени компрессии грудной клетки или по силе нажатия на нее, что не является достоверными данными о качестве проведения НМС. Также известными устройствами не проводится оценка состояния пациента во время проведения СЛР и не контролируется возникновение собственного сердцебиения. Это является важным аспектом, так как продолжение НМС после появления самостоятельной сердечной деятельности может привести к возникновению травм сердца и развитию функциональных нарушений сердечной деятельности.

Достоверно оценить качество проведения НМС можно путем определения наличия динамики кровотока в сонных артериях пациента, поскольку ее наличие говорит о том, что выполнение непрямого массажа обеспечивает достаточную компрессию камер сердца для выброса из них крови и поддержания жизнеспособности мозга.

Временной промежуток между наступлением клинической смерти и началом реанимационных мероприятий является одним из наиболее важных факторов, влияющих на выживаемость. В связи с этим чрезвычайно важным параметром технических средств контроля проведения реанимационных мероприятий является оперативность процедуры запуска, включающей расположение датчиков на теле пациента. Простота расположения датчиков является особенно важным при проведении реанимационных мероприятий людьми, не обладающими специальными медицинскими навыками.

Исходя из необходимости оперативного расположения датчиков на теле пациента, наиболее подходящим методом регистрации данных о состоянии кровотока является метод анализа акустических данных. Применение этого метода позволяет избежать использования сложных схем расположения датчиков, а так же токопроводящих и электропроводящих гелей, необходимых для работы методов на основе электрокардиографии и ультразвуковых методах исследования. Также важной отличительной особенностью акустического метода является возможность оценивать наличие шумов кровотока, возникающие в результате проведения НМС. Кроме этого, использование акустического метода позволяет избежать влияния электрических помех различной природы.

Для выполнения функций оценки качества проведения реанимационных мероприятий и их корректрировки были определены требования к составу функций устройства для контроля проведения сердечно-легочной реанимации:

  • определение наличия кровотока в сонных артериях, что позволяет оценить корректность проведения непрямого массажа сердца и определить наличие собственного сердцебиения;
  • координация действий реаниматора в ходе проведения СЛР с помощью световых и звуковых сигналов;
  • оценка текущего состояния реанимируемого и возможного использования в качестве простейшего монитора состояния пациента.

Устройства было решено реализовать в виде портативного прибора, имеющего в своем составе пульт, включающий в себя органы управления и индикации, и воротник с набором акустических датчиков, регистрирующих шумы кровотока в местах бифуркаций сонных артерий реанимируемого (рис. 1).

Читать полный текст статьи …


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать. Научное обоснование «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года. Краткая версия – М: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 96с.
2. Benjamin S. Abella, MD, MPhil; Jason P. Alvarado, BA; Helge Myklebust, BEng; Dana P. Edelson, MD; Anne Barry, RN, MBA; Nicholas O’Hearn, RN, MSN; Terry L. Vanden Hoek, MD; Lance B. Becker, MD. Quality of Cardiopulmonary Resuscitation During In-Hospital Cardiac Arrest. // JAMA. 2005;293(3):305-310.
3. Семиголовский Н.Ю., Гайденко Г.В., Малашенко А.В. Новые алгоритмы реанимации и летальность острых коронарных больных // Актуальные вопросы клинической патоморфологии: Сб. трудов научн. конф. – Санкт-Петербург: МАПО, 2000. С. 168.
4. Семиголовский Н.Ю., Иванова Е.В., Верцинский Е.К. и др. Алгоритм сердечно-легочной реанимации в стационаре кардиологического профиля // Анестезиология и реаниматология. 2001, № 4. С. 47–49.
 



© 
М.С. Куцов, Я.В. Костелей, Журнал "Современная наука: актуальные проблемы теории и практики".
 

 

 

 
SCROLL TO TOP

 Rambler's Top100 @Mail.ru